“年化收益率”和“七日年化收益率”是什么鬼?

2018-10-16 01:45 来源:挂号网

  “年化收益率”和“七日年化收益率”是什么鬼?

  20多项改革,涉及范围之广、调整程度之深,在很多方面超出了众人的想象,堪称改革开放近40年来历次机构改革中最有远见和魄力的方案。谁能想象,拥有全球绝对霸主地位的国家,其总统公元21世纪的思维能力却还停留在公元前的古希腊时代,不惜让全世界人民为之付出沉重代价,玩命也要压制一个东方大国的和平崛起。

涉事程序的开发者科根同意接受调查。除了股价和市值受到了公司负面新闻的影响,Facebook创始人、CEO马克扎克伯格的身家也受到了波及,其身家在周一就缩水了60多亿美元,而福布斯实时富豪榜的数据显示其身家在周二又缩水了17亿美元,目前个人身家已减少至677亿美元,在福布斯实时富豪榜上滑落到了第7位,此前,他保持在第5位上保持了很久。

  林铎还介绍说,甘肃实体经济、工业经济基础扎实,科技资源相对丰富,自然资源、电力、土地和劳动力等资源和成本优势十分明显。顺风车披露的数据还显示,春运期间,有1540万人次通过顺风车直达交通不便的乡镇县城,省去各种交通工作换乘的繁琐,一站直达家门。

  据介绍,2017年全年,银联共协助公安机关查办案件累计3万余起,协查金额近4600亿元。刘某利用职务之便泄露82万余条公民信息,属于情形特别严重。

看点六优化涉外管理出入有序谋共赢随着中国综合国力提升,来华工作生活的外国人和中国参与国际合作的事务都在不断增加。

  5000万用户资料收集仅靠1个性格测试游戏据媒体报道,剑桥分析前员工怀利(ChristopherWylie)爆料称,收集这5000万人的资料,仅仅用了一个网上风靡的测试:测性格,领奖金。

  1982年,国务院各部门从100个减为61个,人员编制从原来的万人减为3万人。经统计,2010年4月至2016年9月,刘某向严某出售、提供包含公民个人信息的企业信息70余万条,2011年11月至2016年7月,刘某向郭某提供包含公民个人信息的企业信息12余万条。

  人民是历史的创造者,是伟大民族精神的孕育者。

  三起案件均是在案件双方当事人陈述事实、提供证据的基础上,依据认定的事实和相关法律规定做出的裁决,仲裁委称,基于王庆玉提供的其他材料,仲裁委经核查、研究发现,仲裁委审理的相关案件中,申请仲裁买卖合同的大连新玉璘海洋珍品股份有限公司(简称新玉璘公司),与签订买卖合同的玉璘公司、塞里岛公司系关联公司。1993年政府机构改革的一项重要改革任务是压缩甚至撤销工业专业经济部门,但从实践看,能源部和机械电子部本来是1988年改革由多个部门合并而来的,这一次又被拆成机械部和电子部、电力部和煤炭部。

  领导干部率先垂范、以上率下,坚决维护宪法权威,依宪治国向前推进的步伐就能大大加快。

  北京市纪委市监察委机关与市委政法委联合出台相关工作规则,进一步加强与审判机关、检察机关、执法部门沟通配合,明确纪法衔接程序规范,确保各个办案环节高效顺畅推进。

  张昊记者:厦门的大海和沙滩非常漂亮,海景房受到不少买房人的喜爱。长久以来压抑着自责或愤怒等情绪,这使得他们把攻击指向自身。

  纪检监察机关提出采取技术调查、限制出境等措施的请求后,公安机关与相关部门要对适用对象、种类、期限、程序等进行严格审核并批准;在对生产安全责任事故的调查中,由安监、质检、食药监等部门同监察部门组成联合调查组,实地调查取证,共同研究分析事故的性质和责任,确定责任追究的范围和形式。在运营方面,为核心主播和用户推出专属服务,提升他们在社区的荣誉感。

  非法获取身份证和电话号码等出售南京中院审理查明,从2010年4月起,刘某在南京某机关单位担任副主任科员、主任科员期间,应严某的要求,非法获取了一些包括企业名称、企业法定代表人或联系人姓名、居民身份证号码、手机号码、固定电话等信息在内的企业信息,并将上述信息出售或提供给严某、郭某。

 

  王庆玉的代理律师介绍,如果大连中院于2009年按照法律规定未超额查封上述三者资产,同时允许玉璘公司、塞里岛公司生产经营,公司的经营利润可以逐步偿还所欠债务。2014年8月,环球人物网成功申请到《互联网新闻信息服务许可证》,成为国家一类资质新闻网站,拥有独立新闻采编权。

  (曹煦王崇燕朱艳丽朱国才)80多年前,方志敏烈士在《可爱的中国》中写下这样的文字:我们相信,中国一定有个可赞美的光明前途。

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  张硕辅表示。除了股价和市值受到了公司负面新闻的影响,Facebook创始人、CEO马克扎克伯格的身家也受到了波及,其身家在周一就缩水了60多亿美元,而福布斯实时富豪榜的数据显示其身家在周二又缩水了17亿美元,目前个人身家已减少至677亿美元,在福布斯实时富豪榜上滑落到了第7位,此前,他保持在第5位上保持了很久。

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医改:“按下葫芦浮起瓢”的困局怎么破?

发表于  2016/04/12 08:30   约9分钟

正是公立医院改革的滞后导致新医改的效果未能达到理想状态

  医改仍然任务艰巨。“新医改”(《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》颁布)七年来,政府投入了大量的财政资金用于医改和卫生事业发展,但收效并不显著:

  快速增长的医疗费用削弱了财政投入的效果,看病还是贵;

  “女孩怒斥医院号贩子”,本质依然是当下困扰社会的看病难问题;

  而超长的工作时间、超额的工作负担并没有为医生换来应有的尊重和社会认可,医患矛盾愈演愈烈……

  各方的抱怨反映出当前中国医改的现实困境。如果把中国医改比作是一场旷日持久的战役,那么公立医院改革就是绕不开的攻坚战

  过去几年,虽然政策文件对公立医院改革进行了全面的部署,但改革措施缺乏系统性和协调性,往往只是单兵突进,“按下葫芦浮起瓢”,效果不佳。

  如何突破?关键在于制度上的“破旧立新”,对公立医院的管理制度、人事薪酬制度、价格和医保支付体系、药品招标采购制度进行系统全面的改革。

 

破什么?立什么?

 

  公立医院提供了全国80%以上的门诊服务和住院服务。事实上,正是公立医院改革的滞后导致新医改的效果未能达到理想状态。

  在公立医院逐利机制不变的情况下,医保投入(无论是基本医保还是大病保险)会刺激医疗费用的快速增长,刺激医院硬件设备投入的快速增加。医疗费用的增长幅度几乎抵消了医保覆盖的“红利”。

  另外,长期存在的“以药补医”的机制损害了患者对医务人员的信任,是医患关系紧张的主要原因之一。在医改向纵深推进的今天,公立医院改革已经是必须啃下的“硬骨头”。

  公立医院如何改?关键在于制度上的“破旧立新”。

  所谓“破”,首先就是以破除公立医院逐利机制为核心,彻底切断医院、医生与药品收入、检查收入的利益关系

  设计合理的医生激励机制是医改的核心,也是全球医改所面临的共同难题。由于医患之间存在信息不对称,不合理的激励机制可能会诱导医生利用自身信息优势攫取“信息租金”(大处方、大检查就是表现形式之一),从而损害患者利益。

  由于历史原因,我国公立医院需要依靠药品收入和检查收入维持正常运行,医生的收入也较大程度取决于药品和检查的“利润”。在这样的激励机制下,医院和医生倾向于提供更多的药品和检查,造成医疗费用快速增长。因此,改革公立医院首先就是要改变以“利润”为导向的运行机制和补偿机制,让医院和医生完全回归治病救人的本职工作。

  “破”还意味着放弃过去僵化的人事薪酬制度、不合理的价格体系、责权不清晰的行政管理体系、以项目付费为主的支付方式。

  以人事制度为例,许多地方的公立医院院长既没有人员聘任自主权,也没有解聘自主权。院长招聘一位医生要受到编制规定、招考制度等多方面的限制,甚至考什么也要由地方行政主管部门决定。在中部某地,由行政部门组织的县医院招聘考试竟然要求医学生回答有关南海形势的问题。

  所谓“立”,就是重新确定和建立公立医院的目标、治理结构和激励机制

  “新医改”确定了“公立医院公益性”的改革目标,建立新的治理结构关键是理顺政府和院长之间的委托代理关系。为了引导院长追求政府办医目标,政府需要建立针对院长的考核机制和奖惩机制。与此同时,政府也需要赋予院长更多的管理自主权,减少微观干预,尽可能发挥院长的自主性和专业特长。

  新的激励机制则需要引导医院和医生更加关注医疗服务的成本、质量和公平性。三项工作尤为关键。

  一是建立符合行业特点的医生薪酬制度,大幅提高医生的阳光收入,让医务人员的劳动获得应有的回报,同时用工作量、医疗质量等指标考核和激励医生,让医生的收入与“利润贡献”脱钩,真正实现“多劳多得、优劳优得”。

  二是优化医疗服务价格结构:提高基本医疗服务的价格,降低药品、检查项目的价格。

  三是支付方式改革:通过按病种付费、按人头付费等方式引导医院和医生提高质量、降低成本。

  事实上,过去几年的公立医院改革效果不明显很大程度上是由于改革措施缺乏系统性和协调性。虽然政策文件对公立医院改革进行了全面的部署,但是在具体政策落实中,一些地方的改革措施最后演变为单兵突进。

  例如,一些地方只取消了15%药品加成或者只调整了医疗服务价格,并没有建立新的医生薪酬制度,也没有整顿药品流通环节。在医院需要继续自我谋发展、医生需要自我挣收入的背景下,医院和医生有动机、也有足够的手段去规避改革举措。以单取消15%药品加成为例,虽然小幅度降低了药品费用,但检查费用和住院天数相应提高,患者的实际医疗负担并没有发生明显变化。

 

“三明样本”是否可复制?

 

  为三明点赞的人和拉黑的人都不在少数。关于三明医改是否可复制、可推广的讨论更是从国内延伸到国外。

  从彻底破旧立新方面,三明可以算得上是一个好样本。

  在“破旧”上,三明一方面打破了原有的利益格局,在破除公立医院以药养医运行机制、整顿药品流通环节等方面下了功夫。例如,三明对医生的“大处方、大检查”行为实行动态监管,对药品流通环节实行两票制,打击商业贿赂。改革后,仅三明市公立医院药品的销售额就下降了14亿元,下降比例高达50%。

  另一方面突破了现有事业单位管理的许多规定和做法。三明淡化了公立医院参照公益二类事业单位管理的传统做法,在医生薪酬、医院编制、治理结构等方面实现了许多政策突破。比如,将公立医院人员编制由审批制改为备案制,医生的薪酬水平和结构不再受绩效工资管理办法的限制。

  在“立新”上,三明重新建立了一套以公益性为导向的公立医院制度

  治理结构方面,三明明确了政府和院长的委托代理关系:三明市政府是公立医院的举办人,院长是政府办医的代理人。为了让医院院长追求公益性目标,三明实行了公立医院院长年薪制,并建立了针对医院院长的考核体系和薪酬体制。考核内容包括服务评价、办院方向、平安建设、管理有效、发展持续等6大类41项考核指标。院长收入几乎完全取决于医院年度目标的完成情况。

  与此同时,医院院长的自主权有所增加:院长拥有副院长的提名权、中层干部的聘任权、医护人员聘任和解聘自主权等。

  医院和医生激励方面,建立了新的医生薪酬分配方案和医疗服务价格体系。

  一是医生采取年薪制,平均阳光收入大幅提高至原来收入的3倍左右。医生的收入不再取决于药品和检查的“利润”,而是取决于岗位、职称、工作量、医疗质量等体现劳务价值的指标。

  二是优化了价格结构,大幅提高普通医疗服务的价格,如挂号费、护理费、诊查费、手术费等,同时,降低了部分高新技术医疗服务价格(例如CT、MRI等)。

  改革的效果到底如何?基于2008年-2014年福建省公立医院年度财务数据和三明公立医院医疗质量数据,研究结果发现,首先,三明公立医院改革使得次均门诊费用下降6%左右,次均住院费用下降了17%左右,药品费用下降幅度超过30%;其次,三明公立医院改革并没有显著降低医疗服务使用量和医疗资源使用效率,也没有改变医疗质量的变化趋势。

  这表明,至少在短期内,三明医改在控制医疗费用、降低患者负担方面取得了不错的效果,避免了“按下葫芦浮起瓢”的尴尬困局。

  三明样本能否推广到全国?至少有以下问题需要解决。

  一是如何应对利益格局的深度调整。如果将三明的做法推广到全国,整个医疗卫生行业势必将面临更为深刻的利益调整。这可能会引起各方面的强烈反弹。

  二是如何建立协调各方的行政管理体制,如何因地制宜建立医院管理制度。三明只是一个普通的地级市,其所管理的医院也只有辖区内的医院。从全国范围来看,公立医院的隶属关系更为复杂,军队医院、企业医院、地方政府办医院、高校附属医院在许多大城市同时存在。如何将这些医院的改革步伐统一起来,这是三明医改实践所没有触及的问题。又如,如何制定北上广三甲医院的薪酬体系是推广改革经验所面临的又一挑战。

  三是如何形成制度化的成果。如何将实践成果转化为制度成果,避免政策反复也是一项艰巨任务。(作者: 傅虹桥)

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过去几年,虽然政策文件对公立医院改革进行了全面的部署,但改革措施缺乏系统性和协调性,往往只是单兵突进,“按下葫芦浮起瓢”,效果不佳。

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